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厦门:护士坐堂看诊专开护理处方
来源: 厦门商报   时间: 2008-10-06   点击数:      字体:
厦门:护士坐堂看诊专开护理处方
俗话说“三分治疗,七分护理。”传统护理工作给人的印象是,护士只是打打针、发发药,而“专科护士门诊”设立后,护士将从配角变成独当一面的主角,走上门诊坐诊,为患者开“护理处方”,针对患者的需求,为其提供出院后的专业护理指导。 

  挂号找护士看病,这样的新鲜事您听说过吗?日前,记者从厦门大学附属中山医院门诊部得知,自今日起,该院将正式推出“专科护士门诊”。护士也坐堂看起了门诊,这在我市还是头一遭。

  护士开护理处方

  看“专科护士门诊”,病人要不要挂号?能不能顺便开点药。记者了解到,看“护士门诊”病人一样要挂号,不过护士是不能独立开处方抓药的,护士坐诊开的是护理处方———指导、教授病人及其家属如何做好病人的伤口护理和家庭康复。这些知识,对病人来说常常能救命!

  35岁的黄先生脑外伤后做了开颅手术,之后昏迷不醒,3个月来一直依靠输液治疗,四肢能找到的外周表浅静脉都扎过了、硬化了,经常扎针后出现液体外渗,手和脚肿得像馒头,身体状况每况愈下。在“PICC专科护士门诊”,护士梁芳仔细检查了他的血管后,细心寻找到肘部的一根静脉,植入一条细长的硅胶管,经过拍片证实,硅胶管被送到了上腔静脉下1/3处。通过这条管子,患者每天所需的药物和营养终于能顺畅地输入黄先生体内了。2天后,黄先生的手脚很快消肿了,尿多起来了,大便也转黄了,病情逐渐好转,病人家属悬着的心终于放了下来。

  出院护理不再“真空”

  “在大家的印象中,护理工作似乎是单纯打打针、发发药和一些基础护理。护士工作的重要性完全没有被大家认识,以至于长期没有‘专科护士门诊’。”中山医院护理部主任张锦辉主任说,“专科护士门诊”虽然在国内刚刚起步,但在国外已十分普遍了。在传统的医疗模式中,医生的主要工作是对病人进行诊断和治疗,住院期间的日常护理、保健由护士承担,但由于没有“专科护士门诊”,病人出院后的护理就成了“真空地带”。

  张锦辉举例说,直肠癌不能进行保肛手术的患者要在腹部壁上开一个小口,用于排泄粪便,俗称人工肛门。患者要常年带着粪袋生活。但由于缺乏肛口的专业护理,这类病人造口后常出现并发症,如果有专科护士门诊,患者就不用再发愁了。再如一些肿瘤病人,因为治疗和康复周期长,不可能长期住院,回家后往往得不到连续性护理,想咨询又没有专业的护士服务,病情恶化。

  “三分治疗,七分护理。‘专科护士门诊’出现后,护理工作突破了几十年一贯的护士只管打针发药的基础护理概念,主动满足病人需求,它是护理发展的新方向。护士从以往的配角变成独当一面的主角。”张锦辉主任说。

  专业护理领域有待拓展

  中山医院首次设立的“专科护士门诊”叫“PICC导管维护”门诊,是专门处理中心静脉置管技术的。据护士梁芳介绍,此前该门诊曾试运营过一段时间,只在每周二、周五下午开诊,因为还处于初级阶段,每周只有二三十个病人。

  记者了解到,中山医院目前还只开设了“PICC导管维护”这一领域的“专科护士门诊”。“长期在家里接受治疗的慢性病患者越来越多,患者对专科护理的需求也越来越迫切,但目前国内专科护理培训才刚刚起步。因此,现在要全面开设各种专业的专科护士门诊还有困难。不过我们已经制定了一套系统的学习培训计划,时机成熟时争取开设更多专科护士门诊。”中山医院副院长王挹青教授说。

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